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医療保険の入院給付金には、「通算支払限度」があると聞きました。その内容や計算方法を教えてください。

2017年09月27日

【ご相談事例】

医療保険の入院給付金には、「通算支払限度」があると聞きました。その内容や計算方法を教えてください。

【ご回答】

医療保険の入院給付金には、交通事故やケガなどによって入院した場合に受け取れる「災害入院給付金」と、病気による入院で受け取れる「疾病入院給付金」があります。

こうした入院給付金は、「入院1日につき○○円」など、入院日数に応じた保険金が支払われます。

ただし、1回の入院で受け取れる入院給付金には上限があり、「60日」「120日」「180日」などと支払限度が決まっています。

また、1回の入院の支払限度とは別に、保険の契約期間に通算で受け取れる入院給付金の限度も決まっていて、これを「通算支払限度」といいます。

通算支払限度の日数は「730日」「1000日」など商品によってさまざまです。

入院給付金の通算支払限度は、ケガなどによる入院の「災害入院給付金」と、病気などによる入院の「疾病入院給付金」それぞれで適用されるのが一般的です。

つまり、1000日の通算支払限度であれば、「災害入院給付金」も1000日、「疾病入院給付金」も1000日ということになります。

最近では入院期間が短くなる傾向にありますが、契約期間が長い医療保険の場合には、長期の入院にも備えておかなければならなりません。

契約前には通算支払限度についても確認しておくといいでしょう。

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